健康生活医学常识
中药外用治面瘫
    中药外用治面瘫
  面瘫即周围性面神经瘫痪,大多数是由急性非化脓性茎乳突孔内的面神经炎引起,故又称周围性面神经炎。中医学的“口眼喁斜”、“吊线风”、“卒口僻”均属此范畴。
   本病的病因目前尚未明确。多数病例都有局部受寒、着凉的诱因,故一般认为可能是局部营养神经的血管因受风寒而痉挛,使该神经组织缺血、水肿而致病。面瘫以一侧面部表情肌突然瘫痪,同侧额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧为主要特征。本病以20~40岁最多见,男性多于女性,起病迅速,在几小时至1~2天,面肌麻痹达高峰。如调治得当,持续1~2周可逐渐恢复;若治疗不及时或不当,以致于3个月不能恢复者,则会留下后遗症,故早期治疗非常重要。中医内治以牵正散为主方,配合中药外治有裨益。
   牵正膏 蓖麻仁10g,松香30g,分别研细末,取净水1000ml煮沸后,倒入蓖麻仁,煮5分钟,入松香,小火煮3~4分钟,倒入备有1000ml冷水的盆中,捻收成膏,切成糖块状,每块约3g,用时用热水烫软,捻摊在小圆布上,贴敷于患侧下关穴,胶布固定,每贴7~10天,一般3贴见效。
   牙皂散 猪牙皂200g,研细末,取适量以陈醋调如糊状,涂于患侧颊车、地仓穴之间,每日换药2次,10天为1疗程。
   皂角膏 猪牙皂500g(研末备用),醋适量,麝香少许。将醋150ml用铜锅煮沸,加入适量皂角粉,加热搅拌,约10分钟即成黄褐色糊状药膏,将药膏摊于纱布敷料上,撒上麝香,敷于患侧,隔日换药1次。
   番蜜膏 木鳖50g,加水360ml,煮沸20分钟,趁热刮去外皮,取净仁切片,置瓦上文火烘酥,研末,以白蜜调如稀糊状,文火煎15分钟,待温备用。将药膏涂于患侧面部,厚约0.2cm,用纱布覆盖,每日换药1次。
   塞鼻散 枯矾、川乌、草乌各等分,研末,加麝香少许,用纱布包如枣核大,左歪塞右鼻,右歪塞左鼻,2小时取出,每日3~4次。
   面瘫汤 荆芥、防风各15g,牙皂20g,蝉衣、大黄、建曲各12g,放药罐中,加水1000ml,煎沸后趁热熏患侧面颊部,以文火维持药液沸腾,使蒸汽持续而均匀,熏至面部微汗出为佳,每次30~40分钟,3日为1疗程。
   脐疗散 药用胆南星8g,明雄黄3g,醋芫花5g,马钱子0.1mg(或用炙马钱子末1.0g)。共烘干研末,再喷入白胡椒油(或用白胡椒末)1.0g,挥发油0.05ml,混匀密闭,保存备用。用法:将脐部洗净擦干,取上药200ml敷于脐中,按紧,胶布固定,2~5天换药1次。
   此外,在中医辨证施治的原则指导下,特别是结合针灸、理疗(热敷、红外线、超短波照射)等治疗措施,既可防止后遗症,又对已发生的后遗症有显著治疗作用。
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