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带状疱疹主要是对症治疗
带状疱疹主要是对症治疗
【治疗】
一、主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。
二、抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!
三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。
四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。
水痘-带状疱疹是一种DNA病毒,体积210~250nm。可经呼吸道传播,但传染性很小。
尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染。平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。
几点建议:
1.注意休息,认真服药、擦药,用药期间不要吃辛辣刺激食物:如海鲜,蛋类,鱼类,牛羊肉,以及煎炒上火食物,应该以清淡为主,多吃蔬菜水果,补充维生素。
2.没有生过水痘的小孩可能会受到传染,因而要注意隔离患者,以免波及小孩。水泡不要用水挑破,以免感染其他皮肤,造成病情蔓延!
3.带状疱疹的治疗原则为抗病毒、消炎止痛和防止继发感染,局部患处可用中药疱肤灵外涂。①疱肤灵可防细菌感染;②止痛、收疤;③化脓生肌。
4.不要摩擦患处,穿宽松的衣服。洗澡不要用太热的水洗患处,本身带状疱疹病毒喜热,这样会导致病毒加快扩散,增加治疗难度。如果需要清洗患处,可以使用1:100的生理盐水常温进行清洗。
5. 带状疱疹的治疗工作应谨慎,及时治疗,拖延病情会演变为后遗神经痛,治疗难度就很大了,带状疱疹的治疗工作比起一般的疱疹治疗难度系数要大一些,选择好的治疗方法是关键。
我四年前得过,先是在省四院就诊,效果不明显,整夜疼得睡不着觉。后来我们家附近的一个老中医给了我一个秘方:用蜈蚣在砂锅里煎至熟脆,(干煎)研成细末,少量雄黄加香油与之拌匀,敷到疱疹上。我当时一涂上几分钟疼痛就减轻了,涂第三次就基本痊愈。雄黄与蜈蚣末比例约为4:3,我当时用了三条蜈蚣,中药店有售。材料有毒,记住一定要洗手。
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